국민건강보험의료보험 환급금 및 4대보험 환급금 신청하기

국민건강보험의료보험 환급금 및 4대보험 환급금 신청하기

국민건강보험 혹은 의료보험은 생각보다. 환급받아야하는 경우가 자주 생깁니다. 저와 같은 개인사업자가 회사에 취직을 하는 경우나 혹은 어떤 이유에서건 의료보험료를 초과 납부하게 되는 경우가 생길 수 있는데요. 우편이나 여러 방안으로 알림이 오기도 하지만 시간이 지나면 잊어버리기 쉽기 때문에 건강보험 미환급금을 조회하고 환급신청하는 절차를 알아둘 필요가 있습니다. 또한 국민건강보험에서 국민연금이나 다른 4대보험료 징수도 함께하고 있다고 해서 국민건강보험, 국민연금, 고용보험, 산재보험 등 4대보험 미환급금 조회와 신청도 함께 살펴보겠습니다.

처음 제일 먼저 알아볼 것은 국민건강보험 즉 의료보험 환급금입니다. 의료보험 환급은 앞서 언급했던 것처럼 잘못 냈거나오납 더 냈을 경우과납 환급금이 발생할 수 있다고 하는데요 이밖에도 본인부담금 환급금이라고 해서 병원이나 약국에 청구한 진료비가 심평원에서 심사를 통해 초과납부되는 경우도 있어서 이를 공제하고 환급해줍니다.

국민연금 및 4대보험 환급금

여러 이유로 의료보험 뿐만 아니라 4대보험 미환급금이 발생할 수 있습니다. 특히 회사를 운영하시는 경우는 근로자를 고용하게 되면 4대보험 자격취득신고를 하게 되는데요. 이때부터 각각의 공단에서 4대보험료를 고지하죠. 직원이 들어오고 나가는 시기에 따라서 보험료를 내는 시기때문에 환급금미환급금이 발생할 수 있어요. 환급금은 보험료를 납부한 날로부터 3년국민연금 5년 이내에 신청을 해야해요. 그러므로 혹시라도 자기가 미환급금이 발생한 것이 없는지 가끔씩 확인을 해보시는 게 좋습니다.

우편이나 여러 통지를 받는 것이 대부분이지만 가끔 놓치는 경우가 생길 수 있거든요. 앞서 저는 국민건강보험을 통해 국민연금 환급금이 발생한 것을 확인했는데요. 4대보험 미환급금 조회는 국민건강보험 홈페이지나 앱 뿐만 아니라 다른 조회가능한 홈페이지들도 있으니 참고하시기 바랍니다.

본인 부담 상한제란?

04년 처음 시행되었으며, 본인 부담금 상한액을 초과하는 금액을 환급해 주고, 진료비 부담을 덜기 위한 목적의 제도입니다. 건강보험료 본인 부담 상한제의 기준은 연도별 소득 10 분위로 나뉘게 됩니다. 22년 기준으로 1 분위는 83만 원, 10 분위는 598만 원입니다. 즉 대상자가 된다면 최소 83만 원에서 최대 598만 원 이상 부담한 의료비에 대해서는 환급이 가능하다는 이야기입니다. 요양 의료 기간 입원일수가 120일을 초과하는 경우 1 분위는 128만 원, 23 분위는 160만 원, 45 분위는 217만 원이 됩니다.

지급의 예시를 들어보겠습니다.

국민건강보험환급금 지급사유 6가지

첫번째로는 본인부담 환급금인데요, 병원, 약국, 요양기관 등 진료비 청구 시 기존보다. 많은 많은 의료비 청구로 수신자에 부담이 되는 겨우 일정 금액을 돌려주는 제도입니다. 병원이나 약국, 요양기관에서 내부적인 문제로 진료비가 많이 청구되는 경우도 있으니 확인이 필요합니다. 두번째로 본인부담액상한제로 연평균 보험료에 따라 상한액이 측정되며, 1월 1일부터 12월 30일까지 부담한 본인 일부 건강보험 부담금 총액이 상한을 초과한 경우에 공단에서 지급해주는 제도입니다.

개인마다. 소득 및 평균 보험료에 따라 기준을 정해놓고 이 금액을 초과한경우 환급받으실수 있습니다. 또한 저소득층 의료안정망 역할을 하며, 사전급여 사후급여로 나누어 지고 본인 신청 및 본인 예금계좌로만 입급이 가능합니다.

국민건강보험 환급금 신청방법

저는 개인적으로 국민건강보험 홈페이지에서 환급금 신청이 가장 편하더라구요. 앞서 보셨던 것처럼 저는 국민연금 초과 납부 때문에 환급금이 발생하여 환급신청을 해봤습니다. 홈페이지에서 신청이 불안한 분들은 전화15771000로도 쉽게 신청이 가능하구요. 직접 건강보험 공단 지사를 방문하여 신청하셔도 쉽게 환급 받으실 수 있습니다. 조회된 환급금을 선택 후 하단 신청하기 버튼을 누릅니다. 신청하기를 누르시면 다시 인증을 한다는 경우도 있는데요. 개인정보 수집 연관 내용을 동의하고 예금주 주민 등록 번호 수집사용고유식별번호에도 동의를 한 다음, 환급금 조회 신청 신청인 정보와 함께 계좌번호를 입력해주면 됩니다.

신청과정에서 은행공동인증서가 필요할 수 있으니 미리 준비해두시는 것이 좋습니다. 국민건강보험 환급금 발생 여부를 조회하고 미환급금에 관해 신청하는 방법도 살펴봤습니다.

자주 묻는 질문